Recomendaciones+en+inundaciones+y+desastres

    <span style="border-bottom-color: initial; border-bottom-style: none; border-bottom-width: medium; border-left-color: initial; border-left-style: none; border-left-width: medium; border-right-color: initial; border-right-style: none; border-right-width: medium; border-top-color: initial; border-top-style: none; border-top-width: medium; margin-bottom: 8pt; margin-left: 0px; margin-right: 0px; margin-top: 0px; padding-bottom: 0cm; padding-left: 0cm; padding-right: 0cm; padding-top: 0cm; text-align: center;"> ** Red de Sociedades Científicas Médicas de Venezuela **  ** Comisión de Epidemiología **   ** Recomendaciones en inundaciones y desastres **   ** Documento para el público **   ** Recomendaciones para las personas que se encuentran en los refugios (albergues temporales) **   ** 8 de diciembre de 2010 **   <span style="line-height: normal; margin-bottom: 0pt; margin-left: 0px; margin-right: 0px; margin-top: 0px; text-align: center;">   Foto: Diario El Nacional, Caracas

<span style="line-height: normal; margin-bottom: 0pt; margin-left: 0px; margin-right: 0px; margin-top: 0px; text-align: center;"> <span style="line-height: normal; margin-bottom: 0pt; margin-left: 0px; margin-right: 0px; margin-top: 0px;"> <span style="line-height: normal; margin-bottom: 0pt; margin-left: 0px; margin-right: 0px; margin-top: 0px; text-align: center;"> **  Editores: José Félix Oletta L. y Ana C. Carvajal   ** <span style="line-height: normal; margin-bottom: 0pt; margin-left: 0px; margin-right: 0px; margin-top: 0px; text-align: center;"> <span style="line-height: normal; margin-bottom: 0pt; margin-left: 0px; margin-right: 0px; margin-top: 0px; text-align: center;"> <span style="line-height: normal; margin-bottom: 0pt; margin-left: 0px; margin-right: 0px; margin-top: 0px; text-align: center;"> <span style="line-height: normal; margin-bottom: 0pt; margin-left: 0px; margin-right: 0px; margin-top: 0px; text-align: center;"> <span style="line-height: normal; margin-bottom: 0pt; margin-left: 0px; margin-right: 0px; margin-top: 0px;"> ** Introducción ** <span style="line-height: normal; margin-bottom: 0pt; margin-left: 0px; margin-right: 0px; margin-top: 0px; text-align: justify;"> ** Una catástrofe o desastre ** es un evento que provoca pérdida de vidas, gran sufrimiento humano, distrés y daño material en gran escala. En estas circunstancias se  afectan la vida y las relaciones de muchos seres humanos en un tiempo relativamente corto y en forma casi simultánea. De ellas, se derivan consecuencias que afectan las relaciones entre los seres humanos, sus intereses y derechos individuales y surgen diversos conflictos de orden ético. (1)  <span style="line-height: normal; margin-bottom: 0pt; margin-left: 0px; margin-right: 0px; margin-top: 0px; text-align: justify;"> <span style="line-height: normal; margin-bottom: 0pt; margin-left: 0px; margin-right: 0px; margin-top: 0px; text-align: justify;"> ** Los propósitos de este documento ** son contribuir desde la RSCMV al objetivo de mejorar la calidad de la asistencia que se presta en centenares de albergues temporales a más de 100.000 personas afectadas por los deslizamientos e inundaciones que han afectado a nuestro país en la últimas 3 semanas, que han perdido sus hogares o que han debido abandonarlos y a la vez, aumentar la resposabilidad social y la solidaridad de las instituciones y los ciudadanos que participan en su ayuda. <span style="line-height: normal; margin-bottom: 0pt; margin-left: 0px; margin-right: 0px; margin-top: 0px; text-align: justify;"> <span style="line-height: normal; margin-bottom: 0pt; margin-left: 0px; margin-right: 0px; margin-top: 0px; text-align: justify;"> ** Las ideas fundamentales que sustentan la asistencia humanitaria a los damnificados son ** (2,3,4,5,6): <span style="line-height: normal; margin-bottom: 0pt; margin-left: 0px; margin-right: 0px; margin-top: 0px; text-align: justify;"> ·  Deben realizarse todos los esfuerzos necesarios para aliviar el sufrimiento humano que emana de la catástrofe. ·  Que los afectados por el desastre tienen derecho a una vida digna y por ende al derecho a la asistencia sin exclusiones ni discriminaciones de ninguna causa o naturaleza. ·  Adicionalmente, deberán tomarse en cuenta las vulnerabilidades y capacidades de las poblaciones afectadas por el desastre. ·  Los grupo más frecuentemente expuestos a riesgo en situaciones de emergencia son: los niños, las mujeres, las embarazadas, los ancianos, los discapacitados, los enfermos crónicos, los que viven con VIH-SIDA. También pueden ser vulnerables otras personas por causa de su etnia, afiliación religiosa o política, o por ser desplazados. ·  Estas personas “grupos vulnerables” deben recibir cuidados especiales, ser protegidos y socorridos, sin discriminación y de acuerdo a sus necesidades específicas. ·  Debe recordarse que las personas afectadas por el desastre poseen y adquieren habilidades y capacidades propias para afrontar la situación, que deben ser reconocidas y apoyadas. <span style="line-height: normal; margin-bottom: 0pt; margin-left: 0px; margin-right: 0px; margin-top: 0px; text-align: justify;">  La Carta Humanitaria centra la atención en las exigencias fundamentales a la hora de sustentar la vida y la dignidad de las personas afectadas por calamidades o conflictos, según se consigna en el corpus del derecho internacional relativo a los derechos humanos, el derecho humanitario internacional y el derecho de los refugiados. En la respuesta humanitaria son conocidos los términos "refugio" y "asentamiento", “albergue” y estos conceptos caen dentro del ámbito del derecho a tener una vivienda, que está consagrado en el derecho humanitario. (2)  <span style="line-height: normal; margin-bottom: 0pt; margin-left: 0px; margin-right: 0px; margin-top: 0px;"> <span style="line-height: normal; margin-bottom: 0pt; margin-left: 54pt; margin-right: 0cm; margin-top: 0cm;"> ** I. ** ** Recomendaciones para las personas que se encuentran en los albergues temporales. ** (7)      ** Generales **  (*) ·  Deposita la basura en los lugares indicados en el albergue ·  Lávate las manos: después de ir al baño, antes y después de comer, ·  después de realizar alguna actividad de limpieza, después de cambiar el pañal al bebé, después del cuidado de algún enfermo y cuando estén visiblemente sucias. ·  Mantén en orden tus pertenencias para evitar que alguien se tropiece con ellas. ·  Mantén limpios y ordenados los espacios que utilizas para evitar infecciones o problemas de salud. ·  Coopera en las actividades que las autoridades soliciten para que la convivencia sea positiva. ·  Evita compartir artículos personales como peines, cepillos, cortaúñas o anteojos, toallas o almohadas ·  Consume el agua y alimentos necesarios no los desperdicies, no guardes comida por que atrae insectos y ratas. Sólo toma el agua que te proporcionan en el albergue. ·  Vacuna, amamanta, alimenta y abriga a tus hijos y mantenlos cerca de ti para evitar accidentes. ( *) Modificado de (7) <span style="line-height: normal; margin-bottom: 0px; margin-left: 0px; margin-right: 0px; margin-top: 0px;"> ** Específicas relacionadas con la salud. ** <span style="line-height: normal; margin-bottom: 0px; margin-left: 0px; margin-right: 0px; margin-top: 0px; text-align: justify;">  Las personas que se encuentran en los albergues pueden tener enfermedades crónicas, que ameritan un tratamiento regular, el acceso a los medicamentos es esencial para evitar descompensación y empeoramiento de su estado de salud. Es por ello que se recomienda hacer un censo de las personas que tengan enfermedades crónicas o de las embarazadas. <span style="line-height: normal; margin-bottom: 0px; margin-left: 0px; margin-right: 0px; margin-top: 0px; text-align: justify;"> Para ayudarte a mantener tu salud es importante que: ·  Informes al encargado de la salud del albergue, si tienes alguna enfermedad crónica como diabetes, hipertensión arterial, VIH, cáncer, así como el tipo de tratamiento que recibes, eso permitirá estimar la cantidad y tipo de medicamentos que se necesitan en el refugio. ·  Vacúnate si hay una campaña de vacunación en el albergue. ·  Si estás embarazada o crees estarlo notifícalo a los encargados de la salud. ·  Si presentas síntomas como diarrea, vómitos, fiebre, dolor de cabeza, dolores musculares, hinchazón, debes notificarlo y recibir atención médica inmediata. ·  Si estás embarazada y presentas sangrado genital debes notificarlo de forma inmediata. <span style="line-height: normal; margin-bottom: 0px; margin-left: 0px; margin-right: 0px; margin-top: 0px; text-align: justify;"> ** II. Lavado de las manos ** <span style="line-height: normal; margin-bottom: 0px; margin-left: 0px; margin-right: 0px; margin-top: 0px; text-align: justify;"> El lavado de las manos es una de las medidas más importantes para evitar enfermedades como las diarreas infecciosas, la influenza y otras enfermedades, por ello es muy importante lavarlas en las siguientes situaciones: ·  Después de ir al baño o al inodoro ·  Antes y después de comer ·  Después de cambiar el pañal al bebé ·  Después del cuidado de algún enfermo ·  Cuando ellas estén visiblemente sucias. ·  Antes y después de preparar los alimentos. <span style="line-height: normal; margin-bottom: 0px; margin-left: 0px; margin-right: 0px; margin-top: 0px;"> ** III. Cuidado de los alimentos ** <span style="line-height: normal; margin-bottom: 0px; margin-left: 0px; margin-right: 0px; margin-top: 0px; text-align: justify;"> El cuidado de los alimentos es uno de los pilares fundamentales para preservar la salud en las personas que se encuentran en los refugios, una preparación inadecuada de los mismos puede originar enfermedades y afectar un importante número de personas como las intoxicaciones alimentarias, o presentar brotes de enfermedades infecciosas como las diarreas, las hepatitis viral y el cólera, entre otras. ·  En las primeras horas en el refugio, las personas deben consumir alimentos previamente elaborados como: enlatados, jugos envasados, galletas, pan u otro alimento de fácil preparación. ·  Las personas damnificadas pueden colaborar con la preparación de los alimentos en el propio refugio cuando las condiciones lo permitan. ·  Los niños menores de 6 meses pueden ser alimentados exclusivamente con leche materna según las recomendaciones de la OMS. ·  El agua debe ser garantizada para la preparación de la leche de los niños que se alimentan de leche de fórmula, los niños más grandes pueden recibir leche líquida de larga duración. · ** El agua como elemento esencial para la vida, **  **debe ser garantizada para todos los damnificados de un albergue temporal.** ·  Supervisar las condiciones sanitarias de los alimentos servidos en los refugios temporales. Los manipuladores de alimentos deben ser capacitados para que realicen una preparación de alimentos adecuada, para ello deben seguirse las 5 claves de manipulación de los alimentos de la OMS (8,9): mantenga la limpieza, separe alimentos crudos y cocinados, cocine completamente, mantenga los alimentos a temperaturas seguras y use agua y materias primas seguras. <span style="line-height: normal; margin-bottom: 0pt; margin-left: 0px; margin-right: 0px; margin-top: 0px; text-align: justify;"> ·  La preparación de los alimentos debe realizarse en un lugar específico del refugio, evitando contacto o cercanía con el sitio de disposición de excretas. <span style="line-height: normal; margin-bottom: 0pt; margin-left: 0px; margin-right: 0px; margin-top: 0px; text-align: justify;"> ·  Supervisar y garantizar la calidad microbiológica para el consumo humano y para la preparación de los alimentos. <span style="line-height: normal; margin-bottom: 0pt; margin-left: 0px; margin-right: 0px; margin-top: 0px; text-align: justify;"> ·  Vigilar la disposición adecuada de excretas y basura. <span style="line-height: normal; margin-bottom: 0px; margin-left: 0px; margin-right: 0px; margin-top: 0px; text-align: justify;"> <span style="line-height: normal; margin-bottom: 0px; margin-left: 0px; margin-right: 0px; margin-top: 0px;"> ** IV. ** ** Derechos de las personas que se encuentran en los albergues temporales **  (   1,2) ·  Tienes derecho a un trato respetuoso y digno. ·  Si te encuentras en situación de damnificado en un refugio o albergue temporal es importante que sepas que todos tus derechos humanos tienen que ser garantizados. ·  Tienes derecho a recibir agua potable así como a tener acceso a alimentos seguros e inocuos. ·  Tienes derecho a una asistencia médica en el albergue, así como ser referido a una Institución sanitaria si tu caso lo amerita. ·  Tienes derecho a recibir los medicamentos que usualmente tomas si padeces o sufres de una enfermedad crónica como diabetes, VIH, hipertensión arterial y otras. ·  Tienes derecho a una asistencia psicológica. ·  Tienes derecho a ser reubicado lo más pronto posible a una vivienda digna que no esté ubicada en un lugar vulnerable. ·  Tienes derecho a la privacidad. <span style="line-height: normal; margin-bottom: 0px; margin-left: 0px; margin-right: 0px; margin-top: 0px;"> ** V. Referencias ** <span style="line-height: normal; margin-bottom: 0px; margin-left: 0px; margin-right: 0px; margin-top: 0px;"> 1. Oletta López JF. Salud Pública en las Catastrofes Naturales. Aspectos éticos. “III Simposio Rethos: Dilemas éticos en Catástrofes Naturales. La vulnerabilidad de la Vida”. UCV. Caracas, 4 de junio de 2010. <span style="line-height: normal; margin-bottom: 0pt; margin-left: 0px; margin-right: 0px; margin-top: 0px;"> 2. La Carta Humanitaria. Proyecto Esfera. 2004. Consultado el 26-11-2010. Disponible en: <span style="line-height: normal; margin-bottom: 0pt; margin-left: 0px; margin-right: 0px; margin-top: 0px;">  @http://www.sphereproject.org/ <span style="line-height: normal; margin-bottom: 0pt; margin-left: 0px; margin-right: 0px; margin-top: 0px;"> ** 3. Normas mínimas en materia de refugios, asentamientos y artículos no alimentarios. Capítulo IV. Proyecto Esfera. Consultado el 26-11-2010. Disponible en: ** <span style="line-height: normal; margin-bottom: 0pt; margin-left: 0px; margin-right: 0px; margin-top: 0px;">  http://www.sphereproject.org/ content/view/100/84/lang, spanishf/ <span style="line-height: normal; margin-bottom: 0pt; margin-left: 0px; margin-right: 0px; margin-top: 0px;"> <span style="line-height: normal; margin-bottom: 0pt; margin-left: 0px; margin-right: 0px; margin-top: 0px;"> 4. UNICEF. Unicef en las situaciones de emergencia. Consultado el 7-12-2010. Disponible en: <span style="line-height: normal; margin-bottom: 0pt; margin-left: 0px; margin-right: 0px; margin-top: 0px;">  http://www.unicef.org/spanish/ emerg/index_33296.html <span style="line-height: normal; margin-bottom: 0pt; margin-left: 0px; margin-right: 0px; margin-top: 0px;"> <span style="line-height: normal; margin-bottom: 0pt; margin-left: 0px; margin-right: 0px; margin-top: 0px;"> 5. UNICEF. ** Compromisos Básicos para la Infancia en acción humanitaria (UNICEF, 2010) ** <span style="line-height: normal; margin-bottom: 0pt; margin-left: 0px; margin-right: 0px; margin-top: 0px;">  http://www.unicef.org/spanish/ emerg/index_32032.html <span style="line-height: normal; margin-bottom: 0pt; margin-left: 0px; margin-right: 0px; margin-top: 0px;"> <span style="line-height: normal; margin-bottom: 0pt; margin-left: 0px; margin-right: 0px; margin-top: 0px;"> 6. UNICEF. ** Manual para Situaciones de Emergencia sobre el Terreno: Guía para el personal de UNICEF (UNICEF, 2005) ** <span style="line-height: normal; margin-bottom: 0pt; margin-left: 0px; margin-right: 0px; margin-top: 0px;">  http://www.unicef.org/spanish/ emerg/index_32032.html <span style="line-height: normal; margin-bottom: 0pt; margin-left: 0px; margin-right: 0px; margin-top: 0px;"> <span style="line-height: normal; margin-bottom: 0pt; margin-left: 0px; margin-right: 0px; margin-top: 0px;"> 7. CENAVECE. Centro Nacional de Vigilancia Epidemiológica y Control de Enfermedades. México. <span style="line-height: normal; margin-bottom: 0pt; margin-left: 0px; margin-right: 0px; margin-top: 0px;"> Guía de Refugios Temporales. 2010. Consultado el 5-12-2010. Disponible en: <span style="line-height: normal; margin-bottom: 0px; margin-left: 0px; margin-right: 0px; margin-top: 0px;"> http://www.cenavece.salud.gob. mx/emergencias/descargas/ materiales/03_refugio_ temporal.pdf <span style="line-height: normal; margin-bottom: 0pt; margin-left: 0px; margin-right: 0px; margin-top: 0px;"> 8. OMS. Manual sobre las cinco claves para la manipulación de alimentos. Ginebra, 2007. Consultado el 10 de octubre de 2010. Disponible en: <span style="line-height: normal; margin-bottom: 0pt; margin-left: 0px; margin-right: 0px; margin-top: 0px;">  www.who.int/foodsafety/ publications/consumer/manual_ keys_es.pdf <span style="line-height: normal; margin-bottom: 0pt; margin-left: 0px; margin-right: 0px; margin-top: 0px;"> <span style="line-height: normal; margin-bottom: 0pt; margin-left: 0px; margin-right: 0px; margin-top: 0px;"> 9. RSCMV, Prevención de enfermedades transmitidas por alimentos. Material Educativo. Carvajal A.C., Oletta López J.F. Rísquez A. 9 de julio de 2010. www.rscmv.org.ve <span style="line-height: normal; margin-bottom: 0pt; margin-left: 0px; margin-right: 0px; margin-top: 0px;"> <span style="line-height: normal; margin-bottom: 0pt; margin-left: 0px; margin-right: 0px; margin-top: 0px;"> 10. RSCMV, Comisión de Epidemiología. Oletta López JF, Carvajal A. Medidas clave en caso de inundaciones, deslaves y deslizamientos., 26-11-2010. Disponible en: www.rscmv.org.ve <span style="line-height: normal; margin-bottom: 0pt; margin-left: 0px; margin-right: 0px; margin-top: 0px;"> <span style="line-height: normal; margin-bottom: 0pt; margin-left: 0px; margin-right: 0px; margin-top: 0px;"> <span style="line-height: normal; margin-bottom: 0pt; margin-left: 0px; margin-right: 0px; margin-top: 0px;"> ** Recomendaciones de MPPS. ** <span style="line-height: normal; margin-bottom: 0.1pt; margin-left: 0cm; margin-right: 0cm; margin-top: 0.1pt;">  MPPS. Normativa para la habilitación de albergues. Diario El Nacional. 7 de diciembre de 2010. <span style="line-height: normal; margin-bottom: 0pt; margin-left: 0px; margin-right: 0px; margin-top: 0px;"> <span style="line-height: normal; margin-bottom: 0pt; margin-left: 0px; margin-right: 0px; margin-top: 0px;">